血管外科开展腔静脉滤器置入联合导管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成(DVT)是一种严重而具有潜在危险的疾病，如未得到及时和适当的治疗易发展为血栓形成后综合征，引起患肢肿胀、溃疡和坏疽，甚至发生肺栓塞造成死亡。治疗DVT的理想目标是迅速恢复静脉血流、预防血栓延伸、维持静脉瓣功能、消除血栓脱落的危险 ,因此，积极预防及早期有效治疗对挽救患者生命和提高生活质量有重要意义。目前在滤器的保护下行腔内置管溶栓为急性下肢深静脉血栓形成的治疗提供一个新的安全有效的方法。

腔静脉滤器保护下置管溶栓(ICDT)的优势在于溶栓导管直接插入血栓部位，微泵持续推注尿激酶，使局部维持较高的药物浓度，血栓得以迅速溶解，并且能较好地保存患肢近端深静脉瓣膜，尽可能减少对下肢深静脉瓣膜功能的影响；其次，药物直接与血栓接触，使主干静脉尽可能地通畅,并使大量侧支开放，改善静脉回流降低静脉压，缓解胀痛和水肿症状，有利于恢复肌肉泵功能。具有创伤小，出血量少，恢复快的优点,可明显降低血栓后综合症的发生率，从微创的角度上符合现代外科治疗的发展趋势，为下肢深静脉血栓的治疗提供了更新、更安全的微创治疗方法。